理赔知识：关于申请理赔

外伤害险“名堂多”

记者了解到，雪后遇到滑倒摔伤甚至骨折事件，投保意外险的市民可向保险公司申请理赔，这类事故属于意外伤害保险的范畴。

但是，保险公司的理赔人员提醒市民，根据意外险的条款，发生意外赔付的保险责任主要是身故、致残以及医疗费用三种，所以理赔也分两种情况。如果此前市民购买的意外保险条款上只赔付前两种，那么在雪天滑倒就不能得到意外伤害保险的赔付。如果市民投保的意外险种，涵盖意外医疗责任的意外险，那么保险公司将赔偿治疗费用。为此，市民在购买人寿险前应仔细查看条款细则。该人士又表示，如果市民发生摔倒的情况，应前往保险公司指定的医院进行治疗。市民治疗后的费用，在扣除免赔额后，保险公司将对不同的额度按不同的比例进行赔偿。

另据了解，如果市民因摔伤住了医院，涵盖意外责任的住院险也能提供理赔。不过，保险公司提醒市民，目前保险公司的住院医疗险有两种，一种只保疾病住院，一种还涵盖意外住院，在向保险公司理赔前，一定要看清保险责任，以避免理赔纠纷的发生。 保险公司有一套完整的理赔流程，首先，投保的农户要及时向保险公司报案；其次，保险公司接到电话后，立刻进入系统调查，看是否有这份保单。一旦确认这份保单有效，公司会核对该保单的承包范围是否适用投保人的申请。这些都得到确认后，保险公司就会给投保人一个报案号，随后，保险公司会派理赔小组查看现场，拍照、做笔录，确认保险责任及受灾面积，之后保险的理赔人员会根据情况作出是否赔偿的决定。只要确定赔付，保险公司将缮制赔案，一一赔付。

业内人士表示，投保农业险的农户应该要如实介绍情况，同时要具备相应的防范风险意识。最重要的是，投保人要确认自己是否已经投保农业险。因为农业险在我国很大程度上还是政策性风险，有时由当地农委出面牵线，购买农业险。有的农户平时对这些不甚关心，搞不清楚自己是否参保，结果有些损失本来可以有保险公司负担，但由于错过了理赔周期，反而一分钱保费也拿不到。

另外，投保人联系保险公司一定要及时，如果没有了损失的直接现场，保险人员将无法拍照取证，而保险公司没有拿到一手资料的话，投保人的赔款就很难拿到。