海关:
根据《中华人民共和国知识产权海关保护条例》第条的规定,我/单位请求你关根据以下信息,对我/单位的的知识产权采取保护措施:
一、申请人情况
1,申请人:
2,申请人英文名称:
3,注册地(地区)/国籍:
4,注册地/所在地(省/区/直辖市):
5,注册地址/住址:
6,法定代表人姓名(申请人为自然人的不填):
二、联系人情况
7,姓名:身份为代理人
8,联系人所在地:
报关员考试网9,联系人单位或及部门:
10,通讯地址:
邮政编码:
11,联系人电话:区号--(分机)
12,联系人传真:区号--(分机)
13,联系人手机号:
14,联系人电子邮箱:
15,备注:
三、知识产权情况
16,权利名称:
17,权利类型:商标权专利号著作权
18,知识产权海关保护备案号:
19,权利注册(授权或登记)号:
著作权证据名称:
20,权利有效期:自至
21,备注:
四、侵权嫌疑货物情况
22,进出口状况:进口出口其他
23,收发货人名称:
24,货物名称及规格:
25,进出口口岸:
26,进出口时间:
27,进出境运输工具名称及编号:
28,侵权证据名称及编号:
29,备注:
五、随附文件
30,申请人身份证明()份
31,代理授权委托书()份
32,代理人身份证明()份
33,权利证明文件()份
34,侵权货物进出口的证据()份
35,其他文件()份
我/单位对本申请书上述内容的真实性负责,并且保证按照《中华人民共和国海关关于的实施办法》的有关规定提交担保。
申请人:
(签章)
年月日